學術研究
代謝症候群對於口腔癌前病變發生率的影響:台灣前瞻性世代追蹤研究
Siewchaisakul, Pallop, et al. BMJ open (2020)
此研究目的在分析代謝症候群(metabolic syndrome)對於口腔癌前病變發生率的影響,結果顯示代謝症候群的患者其發生口腔癌前病變發生的風險增加33%。
預防代謝症候群可以減少口腔癌前病變和口腔癌的發生
此研究目的在分析代謝症候群(metabolic syndrome)對於口腔癌前病變發生率的影響,結果顯示代謝症候群的患者其發生口腔癌前病變發生的風險增加33%。分別檢視各個代謝症候群危險因子對於口腔癌前病變發生率仍有顯著的影響,如:中央型肥胖(風險增加22%)、高三酸甘油脂(風險增加26%)和高血糖症(風險增加20%),而和口腔白斑發生也有統計關聯,因此預防代謝症候群可以減少口腔癌前病變和口腔癌的發生。
不同口腔癌發生部位對晚期口腔癌發生與存活的影響
Su, William Wang‐Yu, et al. Head & neck (2019)
經由篩檢因而確診之晚期口腔癌的發生風險隨著癌症發生的部位有所不同。
口咽的晚期癌症發生風險最高
經由篩檢因而確診之晚期口腔癌的發生風險隨著癌症發生的部位有所不同。口咽的晚期癌症發生風險最高,為唇部的10.8倍,其次分別為牙齦(6倍)、硬腭(3倍)、口腔底部(2.7倍)、頰部(2.6倍)及舌部(2.2倍)。死亡風險亦隨不同發生部位而異,口咽死亡風險相較於唇部為2.2倍,其次分別為硬顎(2倍)、牙齦(1.8倍)、口腔底部(1.7倍)、舌部(1.6倍)及頰部(1.5倍)。
原發性口腔癌患者其第二原發下咽癌和食道癌的風險探討
Su, William Wang‐Yu, et al. Oral diseases (2019)
本研究為分析經由篩檢因而確診之原發性口腔/口咽癌患者後續發生第二原發下咽癌和食道癌的風險。
原發性口腔癌患者發生第二癌症的風險
本研究為分析經由篩檢因而確診之原發性口腔/口咽癌患者後續發生第二原發下咽癌和食道癌的風險。結果顯示4,494位口腔/口咽癌患者中有158位發生下咽癌和食道癌(發生率為每千人年6.5人)。若與初始癌症為唇癌相比,口咽癌(校正相對風險aRR:19.98, 95%信賴區間4.72-84.55)、口腔底癌(aRR: 12.13, 95%信賴區間2.67-55.15)和硬腭癌(aRR: 7.31, 95%信賴區間1.65–32.37)。原發性口腔/口咽癌患者若有喝酒發生第二次原發性下咽癌和食道癌的風險更高,相對於不喝酒者校正相對風險為1.65倍(95%信賴區間1.10-2.48)。
糞便潛血濃度與口腔癌前病變的關係
Yen, Amy Ming‐Fang, et al. Oral diseases (2019)
此研究發現口腔癌前病變風險隨糞便潛血(faecal occult blood)濃度增加而上升。
口腔癌前病變風險隨糞便潛血濃度增加而上升
此研究發現口腔癌前病變風險隨糞便潛血(faecal occult blood)濃度增加而上升。但口腔癌風險與糞便潛血濃度的關連則缺乏統計意義,可能是因為病例過少以及追蹤時間較短。此研究顯示糞便潛血濃度可作為早期偵測口腔癌前病變的生物性標誌。
不同口腔癌前病變惡性轉變為口腔癌的風險
Chuang, Shu-Lin, et al. Oral oncology (2018)
不同口腔癌前病變惡性轉變(malignant transformation)為口腔癌的風險有所不同。
疣狀增生惡性轉變為口腔癌的風險最高
不同口腔癌前病變惡性轉變(malignant transformation)為口腔癌的風險有所不同,其中以疣狀增生惡性轉變為口腔癌的風險最高,為白斑的5.7倍,其次分別為紅斑、紅白斑和口腔黏膜下纖維化,其相對應風險分別為2.3倍、2倍和1.6倍。另外若口腔癌前病變患者有飲酒習慣,則惡性轉變風險會增加 23%、使口腔黏膜下纖維化惡性轉變為口腔癌的風險增加62%。疣狀增生患者若嚼食檳榔,惡性轉變為口腔癌的風險為未嚼食者的4.2倍。
台灣高風險族群口腔癌篩檢計畫對於降低口腔癌死亡風險之效益
Chuang, Shu‐Lin, et al. Cancer (2017)
此研究經分析其篩檢成效,結果顯示本口腔癌篩檢計畫可降低26%口腔癌死亡風險及21%晚期口腔癌的發生。
口腔癌篩檢計畫可以降低26%口腔癌死亡風險及21%晚期口腔癌的發生
台灣自2004年起實施口腔癌篩檢計畫,由牙醫師及耳鼻喉科醫師針對吸菸與嚼檳民眾進行目視檢查口腔狀況,若口腔有癌前病變病灶,則轉介至醫院進行後續確診、追蹤及治療。此種次段預防之口腔癌篩檢,期能達成早期發現病灶與早期治療﹔經分析其篩檢成效結果顯示本口腔癌篩檢計畫可降低26%口腔癌死亡風險及21%晚期口腔癌的發生。
於社區進行以甲苯胺藍染劑應用於口腔癌篩檢的隨機對照試驗成果分析
Su, WW-Y., et al. Journal of dental research (2010)
2000年於社區進行以甲苯胺藍染劑應用於口腔癌篩檢的隨機對照試驗,評估目視篩檢若搭配甲苯胺藍染劑是否可增加口腔癌篩檢的效益。
目視搭配甲苯胺藍試劑未能顯著增加口腔癌篩檢效益
2000年於社區進行以甲苯胺藍染劑應用於口腔癌篩檢的隨機對照試驗,評估目視篩檢若搭配甲苯胺藍染劑是否可增加口腔癌篩檢的效益。結果發現目視口腔癌篩檢搭配甲苯胺藍染劑相較於單純目視可其多偵測5%口腔癌前病變,多偵測79%口腔黏膜下纖維化。然而經五年追蹤後,甲苯胺藍組的口腔癌發生率(發生率為每十萬人年280人)相較於對照組(發生率為每十萬人年354人)低21%,但差異未達統計學上顯著,表示以目視搭配甲苯胺藍試劑未能顯著增加口腔癌篩檢的效益。